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早期神经康复护理对脑梗死偏瘫患者的影响

  

【摘要】目的:研究脑梗死偏瘫患者采取早期神经康复护理的影响效果。方法:本次样本研究选取时间自20186月至20198月,研究对象为在我院接受治疗的84例脑梗死偏瘫患者。按照患者就诊的先后顺序,将84例脑梗死偏瘫患者分别成立两组,对照组42例与实验组42例。对照组患者采用常规护理的方式,实验组患者采用早期神经康复护理的方式。比较两组患者护理后生活质量水平改善情况和患者的护理满意度,分析护理效果。结果:实验组患者的护理的效果优于对照组患者,护理后生活质量水平改善情况和患者的护理满意度都更加良好,经比较,差异存在统计学意义,P0.05。结论:脑梗死偏瘫患者采取早期神经康复护理的方式,有助于患者神经功能的逐渐康复,有利于患者的护理满意度的提高,具有临床推广价值。

【关键词】早期神经康复护理,脑梗死,偏瘫

正文由《医药前沿》杂志整理。

脑梗死属于神经内科的一种疾病,大部分患者是存在脑血管病病史的中老年人群[1]。脑梗死多数发病突然,并且发病后往往伴随急性的神经功能的缺失症状,症状持久甚至逐渐加重[2]。脑梗死患者的致残率高达50%以上,而且极易复发,对患者的日常基本的行走、交流等造成了严重的困扰。为了有效保障患者的生活健康质量水平,增强临床上脑梗死偏瘫患者的治疗效果,本次研究,将20186月至20198月期间在我院接受治疗的84例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,对比分析常规护理和早期神经康复护理的具体应用效果,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取20186-20198月期间在我院接受治疗的脑梗死偏瘫患者作为研究对象,共计84例。纳入标准:①符合脑梗死偏瘫的相关诊断标准;②患者及家属均签署了知情同意书。排除标准:①神经类疾病患者;②肝脏和肾脏功能不健全患者;③孕妇和哺乳期患者。将所有患者随机平均分为对照组(n=42)与实验组(n=42)。对照组42例患者中男25例,女17例,最大年龄为68岁,最小年龄为42岁,平均年龄为(53.86±1.72)岁;实验组42例患者中男26例,女16例,最大年龄为69岁,最小年龄为44岁,平均年龄为(54.25±1.49)岁。将两组患者的一般资料进行统计,分析结果表明两组患者的性别、年龄等一般资料基本均衡,不存在统计学意义(P>0.05),可以开展临床研究。

1.2方法

对照组患者给予常规护理干预,即入院宣传和环境护理等。实验组患者给予早期神经康复护理,具体操作:①健康指导:开展相关健康讲座,使患者及其家属充分了解并掌握发病的机制、治疗手段以及护理的基本操作和注意事项等;②心理护理:护理人员耐心与患者及其家属进行有效的沟通,针对性讲述脑梗死偏瘫的临床治疗的有效性,缓解患者及其家属的心理压力,提高患者的依从性,增强患者配合治疗的积极性;③身体康复护理:护理人员密切关注患者的病情,针对性的为患者制定个性化的康复计划,向患者以及家属明确合理的康复训练的必要性和重要性,科学的指导患者和家属进行按摩和互动练习;④语言能力护理:护理人员耐心指导患者进行口部和面部肌肉的训练,继而进行引导患者适当的听觉和发音的训练,循序渐进,使患者的语言能力逐渐恢复。

1.3观察指标

1.3.1观察和记录对照组与实验组患者护理后生活质量水平改善情况,并进行对比。

1.3.2观察和统计对照组与实验组患者的护理满意度,对比分析护理效果。护理满意度以问卷调查的方式对护理人员的护理工作的态度和水平等进行评估,问卷满分100分,护理满意度的判断标准:以90分以上,为满意,以60-90分,为基本满意,以60分以下,为不满意,护理满意度=(总例数-不满意例数)/总例数×100%

1.4统计学处理

将本次研究数据进行统计,核实无误后将其输入SPSS14.0统计学软件处理,计数资料应用n%)描述,组间经x2检验,计量资料(年龄)应用(±s)描述,组间经t检验,差异P0.05时,代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与实验组护理后的生活质量水平改善情况对比

实验组患者护理前的生活质量水平评分为(41.54±7.28)分,护理后的生活质量水平评分为(69.73±7.81)分,对照组患者护理前的生活质量水平评分为(41.95±6.97)分,护理后的生活质量水平评分为(62.56±7.42)分。经统计计算,护理前两组之间评分没有显著差异,P>0.05,而护理后实验组患者的生活质量水平评分显著高于对照组患者,经比较,差异存在统计学意义,P0.05。所以,实验组的生活质量水平改善情况更好,护理效果更优异。

2.2对照组与实验组护理后家属的护理满意度对比

实验组患者的护理满意度较高,对照组患者的护理满意度较低,经比较,差异存在统计学意义,P0.05。详见表1

3.讨论

脑梗死存在多种发病机制,由于个人体质等原因患者的神经功能障碍的症状严重程度不尽相同[3],但是都极易造成患者出现偏瘫症状,严重危害到了患者的身心健康水平,对患者及其家属造成心理上的严重打击。已有研究表明,发病后六个月之内是脑梗死患者最佳的神经功能恢复时期,特别是对语言能力的康复效果十分长久[4]。给予脑梗死偏瘫患者采用早期神经康复护理的方式,通过系统的健康指导、心理护理、身体康复护理以及语言能力护理等等过程,能够加强患者以及家属对脑梗死偏瘫的病因、症状、治疗和护理方法的了解,便于对患者实施个性化的康复训练,并且护理人员可以及时有效的针对性处理患者的突发症状,从而有助于患者的身体和语言能力的恢复。本次研究,通过对两组患者护理后的各项临床指标水平的对比,结果显示,实验组患者的生活质量水平改善情况更加优良,护理满意度更高,差异都存在统计学意义(P0.05)。以上的结果均与目前国内相关的研究结果相一致,因此可以认为,给予脑梗死偏瘫患者采取早期神经康复护理的治疗手段,有利于提高患者的依从性,有助于患者身心健康水平的提高,对患者的临床护理效果十分的显著。

综上所述,针对脑梗死偏瘫患者应用早期神经康复护理,有利于促进患者早日康复,提升患者对护理的满意程度,具有临床推广价值。

参考文献

[1]张晓峰.中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(2):38-41.

[2]王艳.早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者康复效果研究[J].双足与保健,2017(8).

[3]蒋艳华.早期神经康复护理对脑梗死偏瘫患者的影响[J].东方食疗与保健,2017(6).

[4]罗吉琴.脑梗死患者恢复期的中医综合护理[J].健康周刊,2017(27).

期刊简介

主管单位:河北省卫生厅
主办单位:河北省疾病预防控制中心
国际刊号:ISSN 2095-1752
国内刊号:CN 13-1405/R
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开本:大16开
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