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VSD 治疗骨科软组织创伤及创面感染的效果分析

  

【摘要】目的:骨科软组织创伤和创面感染患者在临床中采用VSD治疗的效果。方法通过将收治的102例骨科软组织创伤和创面感染患者作为本次研究的对象,采用随机抽选的方法将其分为两组,对照组(51例)、干预组(51例)。对照组在进行清创手术后,需要根据创面感染的情况进行包扎;干预组采用VSD治疗。在根据两组患者的治疗效果对比分析。结果干预组的治疗总有效率为86.27%,对照组的治疗总有效率为64.70%。干预组明显高于对照组的治疗效果。且具有差异统计学意义(P0.05)。结论在临床中采用VSD治疗能够有效提高治疗的效果,并且还能够缩短患者的病程,值得在临床中应用和推广。

【关键词】VSD治疗,骨科软组织创伤,创面感染,治疗效果

正文由《医药前沿》杂志整理。

现阶段,我国工业得到了高速的发展,多发伤和复合伤患者所占的比例持续增高。其中多发软组织损伤所占的比例较高,主要是由于在工作中的疏忽导致的创伤,从而造成的不同程度的软组织感染。这些患者如果没有进行及时的治疗,则会加大治疗的难度。而骨科中最为常见的疾病类型就包括创伤及创面感染,一般在对这种患者进行治疗时采取的治疗方法为:临床医生根据患者的情况,进行换药-清创。患者需要承受较大的痛苦和接受长时间的治疗。而在采用VSD治疗后,其解决了之前难愈合的现状,取得了较好的治疗效果。基于此,以下根据本院就诊的102例骨科软组织创伤和创面感染患者进行分析,对比两组患者的治疗效果,且具有较高的治疗效果。现具体情况如下所示:

1.资料与方法

1.1一般资料

本次选取的研究对象主要是我院在20183月至20193月就诊的102例骨科软组织创伤和创面感染患者,通过随机抽选的方法将其分为对照组(52例)和干预组(52例)。对照组中男患者占23例,女患者占29例,年龄在18-60岁之间;这些患者中陈旧创面患者占22例,感染创面患者占30例;干预组中男患者占25例,患者占27例,年龄在18-65岁之间;这些患者中陈旧创面患者占20例,感染创面患者占32例。在取得两组患者的知情和同意后,将两组患者的一般资料进行对比分析,其具有差异无统计学意义(p0.05)

1.2方法

对照组:在进行常规的清创手术后,对患者手术的创口进行感染的预防。其中对于创面较大的患者进行胶片引流,其换药的周期为1-3d/1次,在对敷料进行更换。同时,还需要根据渗出的多少,对换药的频率和周期进行最后的判定。在根据肉芽生长的情况进行创口的缝合工作。干预组:干预组在进行常规的治疗后,选用VSD敷料进行覆盖,在临床中根据敷料的大小和形状等选择适合的VSD敷料。这种方法能够对创面较深的患者进行有效的治疗。其治疗的周期为1周,在根据患者创口的愈合情况选择VSD敷料。当敷料去掉后,对肉芽生长的情况进行创口的缝合。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果和疼痛的时间、换药的次数、住院的时间等进行观察。

1.4治疗效果判定标准

治愈:两组患者在治疗2周之后,创伤创面的愈合程度呈现完全愈合和基本愈合的现象,并且不需要进行再次的敷料;显效:患者在治疗后,其创面肉芽生长良好,表皮存活率较高,分泌物明显减少,但是还需要更换敷料;无效:创伤的创面面积与之前相比并没有缩小的现象,感染的情况并没有得到缓解,需要多次敷料才能减少病情的加重。

1.5统计学方法

本次研究主要采用的统计学软件为SPSS19.0软件,在对两组患者的治疗效果进行分析时,采用的计数资料单位为%,计量资料主要用(x±s)进行表示,T作为检验,当P值小于0.05时,表示两组的治疗效果具有差异统计学意义。相反则无差异统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的总有效率分析

干预组的总有效率为86.27%;对照组的总有效率为64.70%。两组在进行对比后,干预组的总有效率明显高于对照组,且具有差异统计学意义(p0.05)。其详情如表1所示:

2.2两组患者各项治疗指标分析

各项治疗指标主要表现为:干预组的疼痛时间、换药次数和住院的时间与对照组的疼痛时间、换药次数和住院的时间相比,其具有较大的差异性,即(p0.05),其详情如表2所示:

3.讨论

我国应用VSD治疗要晚于西方国家,在从西方国家引入我国后,被广泛应用于创面治疗,并取得了较好的治疗效果。特别是治疗软组织损伤和创口感染方面,其效果显著。VSD治疗的机理为:当VSD传导细胞损失信息时,能够对血管的增殖因子进行刺激,从而增长更多的生长因素,促进创面的愈合,并生长出更多的新生血管,从创面吸走渗出,清除更多的坏死组织。其中VSD技术具有很多的优势,即不仅能够在治疗骨科创伤感染患者时,减轻患者的疼痛和减少换药的次数,还能够减少细菌的生长,促进创面的尽快愈合。特别是我院在对VSD治疗骨科软组织创伤和创面感染患者时,通过两组之间的对比分析,干预组治疗的总有效率达到了86.27%,而对照组仅为64.70%,明显可以看出对照组的治疗效果要高于干预组,并且两组还在治疗的时间、换药的次数和疼痛的时间进行了比较,干预组明显优于对照组,且具有差异统计学意义(p0.05)。

综上所述,本文通过对VSD治疗骨科软组织创伤和创面感染患者的资料分析,其具有较高的治疗效果,能够有效缓解患者的疼痛,让患者早日恢复健康。因此,这种治疗手段具有推广的价值和应用的价值。

参考文献

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期刊简介

主管单位:河北省卫生厅
主办单位:河北省疾病预防控制中心
国际刊号:ISSN 2095-1752
国内刊号:CN 13-1405/R
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